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精神病人拒药心理的护理对策

来源: 时间:2015-07-05 11:53 作者: 点击:

 


精神病人拒药心理的护理对策

 精神病患者由于自知力丧失,治疗依从性极差,柜药现象较为普遍,了解拒药心理,处理拒药行为是精神科护理工作的重点之一。

分析拒药心理的,生原因,主要有以下几个方面:(1)药物因素,病人对精神药物存在认识的不足,认为药物无法根治疾病;认为疾病已治愈,不需要继续服药;认为药物副反应影响病人的正常生活与自尊。(2)疾病因素,精神病人自知力缺乏,认为自己“没病”,自然禾朗匿药;受精神症状的影响拒药等。(3)错误认知,病人受药物会伤害身体、影响后代、吃药会变憨等错误认知的影响。(4)心理因素,长期用药,加之别人对服药不理解,使病人产生悲观、自卑、消极等心理。(5)其他因素,别人不恰当的解释和错误的指导用药,过分夸大不良反应等,都会导致拒药。

拒药一般有三种表现,其一为拒药行为,柜药物治疗、服药时明显的不情愿或不主动、挑药等;其二为拒药言论,病人常扬言不服药,要求为其减药或停药、或换药、或夸大服药后的不良反应;其三为产生敌对情绪和敌对行为,常闹情绪、搞破坏行为,不吃药,影响他人。

护理对策:

1.对病理性原因(幻觉、妄想等)采取快速药疗,必要时给予强制执行,尽快控制症状;

2.对非病理性原因积极开展心理治疗(针对性认知治疗)等,改变其错误认知;

3.对不明原因者,应在积极治疗、确保疗效的前提下,尽快寻找原因,以便更好处理;

4.观察病情变化,以了解其病情波动是否系拒药所致;

5.经常检查患者活动场所,察看有无被遗弃的药片等;

6.观察服药、治疗时,病人的合作程度,检查病人是否将药服下;

7.开展健康教育,提高病人的治疗依从性,促进其康复;

8.了解患者的服药心态,尽早发现有无拒药心理。

(责任编辑:清云居)

 

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