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产后会阴伤口自我呵护法 苏益敏每次去医院做产前检查时，医生总是夸赞她的骨盆和会阴条件好，腹中的胎宝宝也很“争气”，快到临产时长得不大不小，正好3000克。医生说了，只要没什么意外，分娩会比较顺利。不曾想，当产痛阵阵袭来时，苏益敏却突然变得十分恐惧，心慌意乱之中，没有与助产人员配合好。结果，胎宝宝娩出时的速度有些快，不慎使她造成轻度会阴损伤。会阴位于尿道口、阴道口、肛门交汇这一特殊部位，很容易被尿便污染，加之又有产后的恶露通过，非常易于发生感染，使伤口不易愈合。因此，医生一再叮嘱，回家后要在护理上多加注意，可是应该怎样进行护理呢？护理法一保持会阴部清洁 不论是自然撕裂，还是切开的伤口，一般都可在3-5天愈合，每天要用温开水冲洗2次；为防止伤口污染，每次便后用新洁尔灭消毒棉擦拭冲洗外阴，大便后切忌由后向前擦，应该由前向后，还须再次冲洗；注意勤换卫生护垫，避免湿透，浸湿伤口。 护理法二防止会阴切口裂开 发生便秘时，不可迸气用力扩张会阴部，可用开塞露或液体石蜡润滑，尤其是拆线后头2-3天，避免做下蹲、用力动作；解便时宜先收敛会阴部和臀部，然后坐在马桶上，可有效地避免会阴伤口裂开。 坐立时身体重心偏向右侧，既可减轻伤口受压而引起的疼痛，也可防止表皮错开；避免摔倒或大腿过度外展而使伤口裂开；不宜在拆线当日出院，伤口裂开多发生在伤口拆线的当天，回家后伤口裂开会给处理带来麻烦。 护理法三避免伤口发生血肿 产后最初几天，产妇宜采取右侧卧位，促使伤口内的积血流出，不致内积而形成血肿，影响愈合，也可防止恶露中的子宫内膜碎片流入伤口，日后形成子宫内膜异位症；待4-5天后伤口长得较为牢固，并恶露难以流入时，便可采取左右轮换卧位；注意会阴切口的情况，术后1-2小时内伤口出现疼痛，且越来越剧，应马上与医生联系，及时进行处理。 护理法四避免会阴切口感染 当伤口出现肿胀、疼痛、硬结，并在挤压时有脓性分泌物时，应在医生的指导下服用抗菌素，拆除缝线，以利脓液流出；局部采用1∶5000高锰酸钾温水坐浴，每天2次，每次10-15分钟，或用清热、解毒、散结中药煎液清洗伤口；使用台灯进行局部理疗，也可促进伤口愈合。 护理法五小心护理水肿伤口 伤口水肿时，在拆线前缝合线勒得很紧，疼痛持续不减。可用95%的酒精纱布或50%硫酸镁溶液进行局部热敷、湿敷，每天2次；卧位时，尽量将臀部抬高一些，利于体液回流，减轻伤口水肿和疼痛。 (责任编辑：清云居) |