自然产还是剖腹产？

　　随着产期的渐近，一个严峻的问题摆在芳芳和小华的眼前：自然产还是剖腹产？她们听到了各种各样的说法，不过，她们还是最相信专家——

　　自然产的优点：
　　*对婴儿来说，从产道出来肺功能得到锻炼，皮肤神经末梢经刺激得到按摩，其神经、感觉系统发育较好，整个身体协调功能的发展也较好。
　　*产后恢复快，生产当天就可以下床走动。一般3-5天可以出院，化费较少。
　　*产后即可喂哺母乳。
　　*腹部恢复快，可很快回复原来的平坦。

　　剖宫产的弊端：
　　*婴儿没有经过产道的正常刺激，患感觉统合失调症的可能相对较多。
　　*有手术的风险：可能发生麻醉意外、手术并发症，损伤脏器，引起大出血，伤口长不好等。
　　*产后恢复慢，床上休息2天后才能下床，麻药过后的伤口和子宫收缩的疼痛，更影响了体能的恢复。一般需住院7天左右，加上开刀的费用，化费较大。
　　*分泌乳汁的时间会比自然产晚一点。
　　*小腹恢复需3年，收回到原来的可能性减低。

　　当然，自然产在临产时会面临阵阵宫缩的疼痛，但是通过保持运动、冷热敷、呼吸法、芳香疗法、按摩、吸气麻醉(笑气)等，可以减轻疼痛；现在还提倡人性化分娩，可以自己选择分娩体位，以缩短产程。剖腹产看似可以避免临产疼痛和不可预知的自然产风险，事实上只是将疼痛和风险延后。当然如果有剖宫产的指征如产妇自然分娩会有危险和胎儿无法顺利分娩，如严重妊高症、严重心脏病、胎位不正、前置胎盘、产程迟滞、巨大儿，、胎儿健康出现紧急情况等，也应听从医生的建议及时剖宫产。

　　芳芳在38周时孕检做B超，发现胎位不正，是臀位，急忙请教专家还能自己生吗？专家告诉她——

　　宝宝在子宫内会自己选择最舒服的位置，因此胎位不正的发生率小于10%。如果在35周左右发现胎位不正，可以通过激光、艾灸薰足三里、采取膝胸卧式姿势(孕妈咪双膝跪地分开与肩宽，大腿与地垂直，手肘弯曲，双手掌平贴头部两侧，肩部与胸部尽量贴地，腰部挺直，臀部抬高，一天做5-6次，每次维持2分钟)等方法，使胎宝宝位置转正。到38周以后，宫内羊水少了，胎宝宝在其中转身就困难了，很难再转正。一般横位必须开刀，臀位可以自己生，但现在大多数孕妈咪还是选择剖腹产。

　　——指导专家：上海市第一妇婴保健院副院长，上海市产前诊断中心主任，中华围产学会副主任委员段涛博士。

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